宜兴海吉亚医院（宜兴十里牌医院）

骨折（脊椎受伤）

发布时间：2018-11-09

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨折病人的典型表现是伤后出现局部変形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。骨折的初期抢救恰当与否，直接关系到伤员的康复、健康和生命安全，处理不当，会加重损伤，造成难以挽回的损失。

应急要点：

1、尽可能少搬动病人，如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥，以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动，绝对禁忌头、躯体、脚不平移动。注意保暖及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。

2、患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等，所选用材料要长于骨折处上下关节，做超关节固定。固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，以细布条捆扎。经上述急救后即送医院进行伤口处理。

3、如果一时无法找到固定物，可将受伤上肢与胸部、下肢与健侧下肢一并捆绑。这样可以防止骨折进一步移位造成继发性神经、血管损伤，同时可减轻疼痛。

专家提示：

1、开放性骨折常伴有大出血，应先止血后固定。可用消毒敷料或干净衣物（如汗衫、毛巾、手绢等）填塞伤口，包裹外露骨折端后外加绑带（或衬衣两袖、两裤腿）加压后固定。切勿将外露的骨头推进伤口。剧烈疼痛者，可以服止痛片止痛。

2、疑有颈、胸、腰椎骨折的伤员，应由4-5人同时、同方向、平行搬运，使伤者平卧于硬质担架、木板（门板）上，颈部两侧用沙袋（或衣物）垫好以防颈部左右转动。

3、脊柱骨折必须高度重视。急救、运送或治疗不正确均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，导致终身残废。遇到这种病人，必须让病人脊柱保持正常生理曲线，用滚动法将病人移到担架上，或由三人用手同时平直托置担架上，妥善固定好才送医院诊治。

4、开车或乘坐高速汽车是应系好安全带。高空作业时要做好防护工作，万一坠落，避免头颈部先着地。游泳爱好者高台跳水时，要事先做好颈部放松，掌握动作要领，一面颈椎骨折脱位。