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【孕妈妈课堂开讲啦!】孕期用药对胎儿有影响吗？

发布时间：2020-12-18

医生,我之前因为感冒发烧，用了很多药，今天刚查出怀孕了，不知道能不能要这个孩子？ 医生,我之前有甲减，一直在用优甲乐，现在怀孕了，要不要停药呢？ 医生,我上个月吃的紧急避孕药，没想到这个月怀孕了，这个孩子还能要吗？ 这些问题是许多孕妈妈在怀孕初期比较关注的，生怕用药会影响到胎儿。那么孕期用药对胎儿到底有没有影响呢？我们需要先了解两个知识。 用药时的胎龄 受精后2周内，孕卵着床前后，药物对胚胎影响为“全”或“无”。“全”表现为胚胎早期死亡导致流产；“无”则为胚胎继续发育，不出现异常。受精一般是发生在月经中期，如果月经是28天一次的话，那么全或无的影响大概是以月经一个月以内。了解了以上知识，前面的第一个问题就可以解答了。如果孕妈妈是在这期间用药的话，不必太紧张，如果孩子存活下来了，那一般就没有什么问题。有不少人在服用紧急避孕药以后发现怀孕了，也是适应于此规律的。 那受精2周后用药对胎儿有没有影响就要看药物的妊娠分类和用药时间了。 药物的妊娠分类 美国食品与药品监督局（FDA）根据药物对动物和人类具有不同程度的致畸危险，将其分为5类。 A类：临床对照研究中，未发现药物对妊娠早期、中期及晚期的胎儿有损害，其危险性极小。如维生素类制剂。 B类：临床对照研究中，药物对妊娠早期、中期及晚期胎儿的危害证据不足或不能证实。如青霉素、头孢菌素、红霉素类等。 C类：动物实验发现药物造成胎仔畸形或死亡，但无人类对照研究，使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的影响。如喹诺酮类等。 D类：药物对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物，应充分权衡利弊后使用。如四环素类等，妊娠期和哺乳期禁用。 X类：对动物和人类均具有明显的致畸作用，这类药物在妊娠期禁用。 大部分西药都可以检索到其FDA分类，对A、B类药物在孕期用药还是安全的。对妊娠前就有一些合并症的患者，比如高血压、内分泌疾病等，在怀孕期间是否需要继续用药呢？那要根据孕期的情况综合考虑，有些患者的病情在孕期会加重，有些会缓解，因此孕期如果有合并症的患者往往是需要多科联合来管理病人，决策用药。 产科简介： 本院产科自建院以来，一直是医院的品牌科室之一。在宜兴市内率先通过了爱婴医院、产科标准化建设的评审及复审。 现产科团队拥有主任医师2名、副主任医师4名，主治医师5名，住院医师5名。科室技术力量雄厚，开展各类妊娠合并症及并发症的诊断和治疗，对高危妊娠的管理和危重孕产妇的抢救积累了丰富的经验。开展各类阴道助产、剖宫产、宫腔填塞、B-Lynch缝合术、子宫动脉上行支结扎等手术。拥有“镇痛分娩”、”足月妊娠低位水囊引产”、“俯屈助娩法联合呼吸指导（无保护会阴接生）”等特色技术，同时还开展盆底康复等特色项目。 VIP病房 产房 咨询就医指导 地点：宜兴市第四人民医院 地址：人民北路585号 产科电话：0510-87226902