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患者入院出院转科管理制度

发布时间：2020-03-14

一、入院制度 （1）建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 （2）病房接到入院患者通知后，应当明确专人及时接待入院患者，主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排患者，避免等待时间过长。 （3）责任护士要向患者主动自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，做好入院介绍。包括：病房环境、设施，床位医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时，了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助。 （4）责任护士负责测量新入院患者的生命体征，对新入院患者进行入院护理评估，并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 （5）要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。 （6）要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 （7）急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上，根据患者病情和实际情况，予以细化。 二、出院制度 （1）建立并落实责任护士对患者出院工作全面负责的工作责任制 （2）应当根据出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，告知出院流程及注意事项。 （3）要结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作，健康教育主要内容包括：饮食、用药指导，运动和康复锻炼，复诊时间及流程，居家自我护理及注意事项等，必要时提供书面健康教育材料。 （4）要为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。 （5）为出院患者提供延续性护理服务，通过电话提供随访服务。 （6）完成出院患者床单位的清洁消毒等工作。 三、转科制度   （1）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。   （2）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。   （3）转出科室当班护士写好转科护理记录陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况，并做好交接登记。 （4）转科病人须书面交接班。